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    成都?xì)⑾x公司 器械的選擇:列車上由于縫隙較多,范圍狹窄,因此不能只依靠一般的常量噴霧器解決問題, 在列車上應(yīng)以線性噴霧器為主要施藥器械,適當(dāng)?shù)?配以常量噴霧器,使藥量分布合理,提高藥物的效應(yīng)值。


    3. 飛機(jī)衛(wèi)生害蟲防制的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)


    (1) 飛機(jī)衛(wèi)生害蟲防制的特點(diǎn)及要求:一些傳染病毒的潛伏期較長(如黃熱病的潛伏期一般為6 天),在這個(gè)期限內(nèi),飛機(jī)可以繞地球飛若干圈,因 此需要盡快地發(fā)現(xiàn)和消滅有關(guān)媒介昆蟲,保護(hù)乘客 和機(jī)組免遭傳播疾病的侵襲,防止把帶有病原體的節(jié)肢動物從一個(gè)地區(qū)迅速帶到另一個(gè)地區(qū),造成疾 病的傳播和蔓延。所以,飛機(jī)上傳染病媒介生物必 須得到及時(shí)控制。


    根據(jù)WHO的規(guī)定,當(dāng)每架飛機(jī)離開處于黃熱病疫區(qū)的機(jī)場或從有該疾病媒介生物存在的地域飛 往無這些媒介或這些媒介已被消滅的地域時(shí),以及 該飛機(jī)飛離處于瘧疾或其他蚊媒介區(qū)的機(jī)場時(shí),均 應(yīng)用WHO批準(zhǔn)的方法進(jìn)行衛(wèi)生害蟲防制。
    成都?xì)⑾x公司 蜱、螨防制


    (1) 環(huán)境防制:進(jìn)行環(huán)境治理,消除蜱、蝙孳 生、棲息場所。


    (2) 化學(xué)防制:包括以下幾種方式:①通過使


    用殺蟲劑對動物宿主和這些動物宿主常去的地方進(jìn)行處理,破壞蜱、螨棲息場所,達(dá)到防制蜱、螨的目 的。②直接把驅(qū)蟲劑涂在皮膚或衣物上可預(yù)防蜱、 螨的侵害,如用0.65 ~1 g/m2的氯菊酯浸泡衣物。


    (四)部分交通工具衛(wèi)生害蟲防制的特點(diǎn)及注


    意事項(xiàng)


    因艦船、列車和飛機(jī)環(huán)境有其獨(dú)特之處,對其衛(wèi)生害蟲的防制措施,除一般常用方法外,還應(yīng)有其特 點(diǎn),現(xiàn)分述如下:


    1. 艦|&衛(wèi)生害蟲防制的特點(diǎn)及注意事項(xiàng)艦船殺蟲主要是防制侵入艦船的蟑螂、臭蟲、蚊、蠅等 衛(wèi)生害蟲,化學(xué)防制是主要的殺蟲方法。由于艦船 艙室一般較狹窄,人員集中,通風(fēng)不佳,故應(yīng)選用高 效、速效、長效、低毒、廣譜的殺蟲劑為妥。同時(shí)應(yīng)選用對人體無刺激,對儀表、金屬和涂漆表面無明顯損 害的制劑。為防止昆蟲產(chǎn)生抗藥性,還應(yīng)經(jīng)常更換 藥劑,以達(dá)到徹底殺蟲之目的。
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    成都?xì)⑾x公司(四)不明原因引起的群體性疾病


    指在短時(shí)間內(nèi)、某個(gè)相對集中的區(qū)域內(nèi)同時(shí)或者相繼出現(xiàn)的、具有共同臨床表現(xiàn)的多位患者,且病 例不斷增加、范圍不斷擴(kuò)大,又暫時(shí)不能明確原因的 疾病。


    單獨(dú)依據(jù)事件性質(zhì)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行分類,存在一定的缺陷。如原因不明的森林大火,很難 說是自然災(zāi)害或人為事故,只能認(rèn)為介于兩者之間; 洪水引發(fā)的腸道傳染病暴發(fā),既屬于自然災(zāi)害,又屬 于疾病暴發(fā);某些突發(fā)公共衛(wèi)生事件可能暫時(shí)還找不到合適的分類。此外,也可以按發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí) 間和事件的后果對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行分類。


    三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件特點(diǎn)


    突發(fā)公共衛(wèi)生事件是一種小概率高危害事件。既有傳播的全球性,又有事件的地方化特點(diǎn);既有事 件發(fā)生的不可確定性,又有事件先兆的可監(jiān)測性特 點(diǎn);既有對生命健康直接危害,又有對人群心理震蕩 和對社會負(fù)面沖擊的特點(diǎn)。我國是世界上人口較多的國家,每天都有可能出現(xiàn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件。半 個(gè)世紀(jì)以來,我國積累了許多處理突發(fā)公共衛(wèi)生事 件的經(jīng)驗(yàn),如1961年廣東陽江霍亂流行;1976年唐 山大地震;1988年上海甲型肝炎暴發(fā);1991年、1998 年洪澇災(zāi)害;2003年SARS疫情等。然而,由于我國 政府長期傾向于采用臨時(shí)性的行政手段來處理危 機(jī),雖然在特定情況下能夠起到還不錯(cuò)的效果,但是,臨時(shí)機(jī)構(gòu)隨著危機(jī)的結(jié)束而解散,未能形成應(yīng)對 突發(fā)公共衛(wèi)生事件的快速反應(yīng)機(jī)制和體系。
    成都?xì)⑾x公司基于上述原因,本書已刪去了第一版的這部分內(nèi)容,而單列了法規(guī)防治一章“綜合”包括兩方面的含義,一是防治對象(靶標(biāo)蚊蟲)的綜合,二是防治方法措施的綜合。兩者起著相輔相成的作用。對象綜合:這是指同一措施可能防治多種蚊蟲,在有2或更 多種蚊蟲同時(shí)存在的情況下,應(yīng)當(dāng)爭取兼治。為此,防治對象應(yīng)該按其生態(tài)習(xí)性,特別是孳生特點(diǎn)加以組合,就其共性為主,并適當(dāng) 考慮其特性。類同孳生習(xí)性或吸血習(xí)性的蚊類,如果選擇適當(dāng)?shù)姆椒ǎ涂?以達(dá)到兼治的目的。例如稻田采用濕潤灌溉方法(第3章),可以同時(shí)有效地防治*按蚊、三代喙庫蚊以及其他在稻田生長的幼蟲。 又如南方城市滅蚊的主要對象通常是白紋伊蚊和致倦庫蚊。為了 殺滅容器或小型積水中孳生的幼蟲,在采用生物殺蟲劑時(shí),就應(yīng)該選用蘇五金桿菌,不是球形芽孢桿菌(凡制劑。這是因?yàn)榍罢邔煞N蚊蟲幼蟲都具有高毒效,亦即能起到兼治的作用。后者雖對致倦庫蚊幼蟲的毒效很高,但對伊蚊幼蟲的毒殺效果很差,不能同時(shí)殺滅這兩種幼蟲,亦即不能形成對象綜合的效果。對于成蚊,例如采取擬除蟲菊酯處理蚊帳(第4章),在防治媒介按蚊的同時(shí),并可不同程度地防止致倦庫蚊或淡色庫蚊的吸血騷擾。
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    成都?xì)⑾x公司對蚊子的詳情綜上所述,媒介蚊蟲的綜合治理只要把其種群數(shù)量降低到媒 介密度閾值或把媒介壽命縮短到外潛伏期閾值以下,無需把它們完全消滅,也可阻斷疾病傳播,而達(dá)到控制蚊媒病的目的。至于人們對吸血騷擾蚊蟲的耐受程度,則因生活水平和要求而定。過去全國愛國衛(wèi)生運(yùn)動**訂立的城市滅蚊的指標(biāo)之一,即100間住 房捕獲成蚊不超過15只,相當(dāng)于HID 0.15早早/住屋,應(yīng)該是可取的指數(shù)。另一方面,我們雖然在媒介或吸血騷擾蚊蟲的防治中強(qiáng)調(diào)“控制”,但從上文對綜合治理的解釋中可見,并不完全排除進(jìn)行“消 滅”,只是從需要與可能出發(fā),一般要求“消滅”是不現(xiàn)實(shí)的。消滅與 控制并非對立的,消滅是防治的較終目的,至少在有些情況下,它可以通過控制來逐步實(shí)現(xiàn)。這也是蚊蟲綜合治理與IPM對上述問 題的看法上有所不同之處。還應(yīng)該指出,消滅蚊媒病和消滅其媒介密切相關(guān),伹并非等 同。消滅媒介蚊蟲必然消滅其傳播的疾病。但是,反之,消滅一蚊媒病并不必須消滅其傳播媒介;消滅這蚊媒病的地區(qū)也不等于已 消滅其傳播媒介。例如,現(xiàn)有一些國家和地區(qū),包括我國的閩臺省 已經(jīng)通過室內(nèi)滯留噴灑阻斷瘧疾的傳播和/或控制傳染源,消滅了這種疾病,并得到世界衛(wèi)生組織的確認(rèn)^但其原來的媒介蚊蟲依然 存在。當(dāng)然,在這種情況下,如有新的傳染源進(jìn)入,仍可有瘧疾發(fā)生 以至流行。斯里蘭卡1968年在瘧疾已消滅的地域重又發(fā)生大流行,就是典型的例子。
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