成都除跳蚤公司滇粵閩居民區(qū)黃胸鼠鼠疫疫源地每年均有數(shù)十例人間病例發(fā)生，是我國(guó)人間鼠疫集中高發(fā) 區(qū)，近年來(lái)一直呈持續(xù)上升的趨勢(shì)。目前，疫源地面 積已波及云南省的44個(gè)縣，而且還在繼續(xù)擴(kuò)大。主

　　要宿主為家鼠屬的黃胸鼠，主要媒介為印鼠客蚤和 不等單蚤。全年均可流行，是高峰。

　　11. 川青高原青海田鼠鼠疫自然疫源地石渠縣位于四川省的西北部，與喜馬拉雅旱獺疫源地的 青海省玉樹(shù)和昌都地區(qū)相接壤，屬同一類(lèi)地理 景觀，1997年分離出鼠疫耶爾森氏菌。目前， 這塊疫源地的其他情況還在調(diào)查中。

　　近年來(lái)，新的自然疫源地類(lèi)型仍被陸續(xù)發(fā)現(xiàn)，如近年來(lái)在新疆準(zhǔn)噶爾盆地荒漠中又發(fā)現(xiàn)鼠疫在大沙 鼠中活動(dòng)，對(duì)該疫源地正在研究中。

成都除跳蚤公司青藏高原喜馬拉雅旱獺鼠疫自然疫源地該疫源地分布省(區(qū))有甘肅、青海、、新疆，疫 源地面積100 000 km2。主要宿主是喜馬拉雅旱獺， 主要媒介是斧形蓋蚤、謝氏山蚤。是我國(guó)人間鼠疫的重發(fā)和高發(fā)區(qū)，主要是人類(lèi)對(duì)染疫旱獺的捕獵、剝 食感染;還有部分人間病例是由于剝食染疫的藏系 綿羊，這些均對(duì)人類(lèi)構(gòu)成較大的威脅。流行期為 4 ~9月，6 ~7月是高峰期。

　　2. 天山山地灰旱獺長(zhǎng)尾黃鼠鼠疫自然疫源地由新疆北天山東部的旱獺單宿主疫源地和北天山西 部為旱獺和黃鼠雙宿主疫源地組成，總面積是 7 715 km2。主要媒介是謝氏山蚤、方形黃鼠蚤。流行期為5 ~9月，7月是高峰期。

　　3. 帕米爾高原長(zhǎng)尾旱獺鼠疫自然疫源地該疫源地位于新疆帕米爾高原北坡，面積為3 400 km2。 主要宿主是長(zhǎng)尾旱獺,主要媒介是謝氏山蚤和腹竇纖蚤。菌株是帕米爾高原型鼠疫菌。流行期為5~ 8月，7月是高峰期。

成都滅跳蚤公司對(duì)GMP食品工廠加工調(diào)理場(chǎng)：指從事切割、磨碎、混合、調(diào)配、整形、成型、烹調(diào)及成分萃取、改進(jìn)食品特性或保存性(如提油、淀粉分離、豆沙制造、乳化、凝固或發(fā)酵、、冷凍或干燥等)等處理作業(yè)之場(chǎng)所。3.4.1.3包裝室：指從事成品包裝之場(chǎng)所，包括內(nèi)包裝室及外包裝室。3.4.1.3.1內(nèi)包裝室：指從事與產(chǎn)品內(nèi)容物直接接觸之內(nèi)包裝作業(yè)場(chǎng)所。3.4.1.3.2外包裝室：指從事未與產(chǎn)品內(nèi)容物直接接觸之外包裝作業(yè)場(chǎng)所。3.4.1.4內(nèi)包裝材料之準(zhǔn)備室：指不必經(jīng)任何清洗程序即可直接使用之內(nèi)包裝材料，進(jìn)行拆除外包裝或成型等之作業(yè)場(chǎng)所。3.4.1.5緩沖室：指原材料或半成品未經(jīng)過(guò)正常制造流程而直接進(jìn)入管制作業(yè)區(qū)時(shí)，為避免管制作業(yè)區(qū)直接與外界相通，于入口處所設(shè)置之緩沖場(chǎng)所。成都滅跳蚤公司管制作業(yè)區(qū)：指清潔度要求較高，對(duì)人員與原材料之進(jìn)出及防止有害動(dòng)物侵入等，須有嚴(yán)密管制之作業(yè)區(qū)域，包括清潔作業(yè)區(qū)及準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)。3.4.2.1清潔作業(yè)區(qū)：指內(nèi)包裝室等清潔度要求之作業(yè)區(qū)域。3.4.2.2準(zhǔn)清潔作業(yè)區(qū)：指加工調(diào)理場(chǎng)等清潔度要求次于清潔作業(yè)區(qū)之作業(yè)區(qū)域。3.4.3一般作業(yè)區(qū)：指原料倉(cāng)庫(kù)、材料倉(cāng)庫(kù)、外包裝室及成品倉(cāng)庫(kù)等清潔度要求次于管制作業(yè)區(qū)之作業(yè)區(qū)域。
成都除跳蚤公司三)人群易感性

　　人對(duì)本病普遍易感，病后可獲得較穩(wěn)固的。流行區(qū)居民由于經(jīng)常感染而獲得免疫，表現(xiàn)為 散發(fā)，也較輕。外來(lái)人群進(jìn)入疫區(qū)易發(fā)生流行。

　　四、流行特征

　　(—)地區(qū)分布

　　1986年前，我國(guó)僅知流行于南方的廣 東、海南、廣西、福建、浙江、云南、四川、湖南、和 ，安徽南部亦有病例報(bào)告。1986年在山東、江蘇北部，1989年在天津發(fā)生流行。1992 ~ 1994年,在吉林、遼寧、黑龍江發(fā)現(xiàn)疫源地。1994年 在新疆和甘肅通過(guò)血清流行病學(xué)調(diào)查，證明人群存 在仏感染。1995年在山西、1997年在河北發(fā)生流行。1998年在江西上高、2004年在贛州有病例報(bào) 告。2005年10月在河南發(fā)生流行。2007年11月安 徽滁州地區(qū)發(fā)現(xiàn)19病例，患者均有野外活動(dòng)密切接 觸草地史。相信深入調(diào)查后，還會(huì)發(fā)現(xiàn)更多的疫區(qū)。

成都除跳蚤公司(一)調(diào)查了解疫情

　　調(diào)查中主要了解當(dāng)?shù)鼐用竦陌l(fā)病情況與受染場(chǎng)所，并結(jié)合當(dāng)?shù)氐木坝^特點(diǎn)查看現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)媒介蜱，并 根據(jù)調(diào)查結(jié)果制訂措施。洞穴查蜱是判定疫區(qū)

　　的重要而簡(jiǎn)便的方法。抓到的蜱即放人試管中，帶 回實(shí)驗(yàn)室鑒定種類(lèi)，并分離病原體。宿主動(dòng)物的調(diào) 查，可捕獲鼠類(lèi)取血或以肝、脾、腦制成懸液接種敏 感動(dòng)物，3天后開(kāi)始檢查螺旋體。

　　(二)防蜱、個(gè)人防護(hù)

　　外來(lái)人員在疫區(qū)活動(dòng)，不要久住破舊土房，不要在巖下、山洞露宿，不要席地或靠墻坐臥。在野外休 息，應(yīng)避開(kāi)動(dòng)物洞穴。住房?jī)?nèi)應(yīng)打掃干凈，并及時(shí)堵 塞洞穴和縫隙，也可沿墻基粘貼黏性膠帶。

　　進(jìn)入荒漠、半荒漠地區(qū)的人員要將褲腳、袖口、領(lǐng)口扎緊，并可穿長(zhǎng)筒布襪,戴帽子，防止蜱爬 入衣服和頭發(fā)。到住地后，要及時(shí)檢查和清除附 著的蜱。進(jìn)人舊房子、畜圈時(shí)，不要隨地坐臥，避 免蜱咬。

　　(三) 滅蜱

　　物滅蜱時(shí)，常用殺蟲(chóng)劑有倍硫磷、、氯氰菊酯、。具體方法如下:①0.5%溴氰 菊酯水懸劑噴射或澆灌洞縫,也可用混合 沙土填人洞內(nèi);②距地面1 m內(nèi)的墻面以0. 5%溴 氰菊酯噴灑;③每年3月底或6月底，家畜可用倍硫 磷浴或噴灑體表。

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