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成都滅跳蚤公司三、 流行環節

　　(一)傳染源

　　癥疾現癥患者或無癥狀帶蟲者當其末梢血液中存在配子體時具有傳染性,成為傳染源。

　　(—)傳播媒介

　　瘧疾的傳播媒介均屬于按蚊屬(AioMeb)蚊 種。我國重要的媒介有以下4種：①*按蚊 (Anopheles sinensis'),②嗜人按蚊(An. anthropopha- gtw),③微小按蚊(4ra. minimiw),④大劣按蚊(An. dims) 〇

　　(三)人群易感性

　　人對瘧疾普遍易感。流行區居民經多次感染后可獲得一定程度的免疫力，但瘧疾的免疫具有種和 型的特異性，有時可因異種輸入而引起流行。非瘧 區人員進人瘧區時，如未做好防瘧工作，常易暴發流 行。

　　四、 流行特征

　　(—)地區分布

　　根據當前我國各地的瘧疾流行現狀，衛生部發布的《2006—2015年全國瘧疾防治規劃》中將我國 瘧區劃分為3類地區。

　　1. 高傳播地區云南邊境地區、海南中南部山區是髙傳播地區。這兩個地區歷史上是我國瘧疾流 行較嚴重的地區，有些山區為穩定性高度瘧區。除 間日瘧、惡性瘧、三日瘧外，偶爾還有卵形瘧報告。 惡性瘧比例髙，混合感染亦多。傳播季節9 ~ 12個 月。微小按蚊和大劣按蚊為主要媒介。當前瘧疾流 行仍較嚴重，間日瘧、惡性瘧混合流行，惡性瘧原蟲 對氯喹等多種抗瘧藥產生了不同程度的抗性。

成都滅跳蚤公司抗瘡藥使用原則_用藥方案

　　根據《*人民共和國傳染病防治法》、《*人民共和國藥品管理法》和瘧疾防治工作的實際需 要,參照世界衛生組織關于抗瘧藥使用的有關政策， 2009年衛生部特修訂我國《抗瘧藥使用原則和用藥 方案》。

　　(一) 抗瘧藥使用原則

　　抗瘧藥的使用應遵循安全、有效、合理和規范的原則。根據流行地區的瘧原蟲蟲種及其對抗瘧藥物 的敏感性和患者的臨床表現，合理選擇藥物，嚴格掌 握劑量、療程和給藥途徑，以保證治療效果和延緩抗 藥性的產生。

　　1. 間日瘧治療藥物首選磷酸氯喹片(簡稱氯 喹)、磷酸伯氨喹片(簡稱伯氨喹)。治療無效時，可 選用以青蒿素類藥物為基礎的復方或聯合用藥的口 服劑型進行治療。

　　2. 惡性瘧治療藥物以青蒿素類藥物為基礎的復方或聯合用藥(ACT)，包括:青蒿琥酯片加阿莫 地喹片、雙氫青蒿素哌喹片、復方磷酸萘酚喹片、復 方青蒿素片等。

　　3. 重癥瘧疾治療藥物

　　(1) 青蒿素類藥物注射劑，包括蒿甲醚和青蒿琥酯。

　　(2) 磷酸咯萘啶注射劑。